La TBI tiene varios propósitos y aplicaciones en el tratamiento del cáncer:

1. Erradicación de células cancerosas en todo el cuerpo: La TBI tiene como objetivo destruir las células cancerosas en todo el cuerpo, incluyendo aquellas que pueden haberse diseminado a través del sistema circulatorio o linfático.

2. Preparación para trasplantes de médula ósea: Antes de un trasplante de médula ósea o células madre, la TBI se utiliza para eliminar las células anormales existentes en la médula ósea del receptor y para suprimir el sistema inmunológico, facilitando así la aceptación del trasplante.

3. Tratamiento de enfermedades hematológicas: La TBI es especialmente útil en el tratamiento de ciertos tipos de cánceres de la sangre, como leucemias y linfomas.

4. Ablación del sistema inmunológico: En el contexto de trasplantes, la TBI ayuda a "limpiar" el sistema inmunológico existente para permitir que el cuerpo acepte las células madre o médula ósea del donante.

Los efectos secundarios y los síntomas de la TBI pueden variar según la dosis total administrada, la duración del tratamiento y la respuesta individual del paciente. Algunos posibles síntomas incluyen:

1. Fatiga: La fatiga es un efecto secundario común y puede persistir durante varias semanas después del tratamiento.

2. Náuseas y vómitos: La irradiación de todo el cuerpo puede afectar el sistema digestivo y causar náuseas y vómitos temporales.

3. Cambios en la piel: Puede haber enrojecimiento o irritación temporal de la piel.

4. Supresión del sistema inmunológico: La TBI suprime temporalmente el sistema inmunológico, aumentando el riesgo de infecciones.

5. Problemas hematológicos: Puede causar disminución en la producción de células sanguíneas, aumentando el riesgo de anemia, trombocitopenia y leucopenia.

Es importante señalar que la TBI es un tratamiento especializado que se administra bajo supervisión médica rigurosa. Los beneficios y riesgos deben discutirse detalladamente con el equipo de atención médica, y el tratamiento se personaliza según las necesidades y la condición específica de cada paciente.

• Impedir el rechazo del trasplante (Inmunosupresión).
• Eliminación de Células malignas presentes en el organismo previo al trasplante.
• Erradicación de Células con alteraciones genéticas previas al trasplante.

• Paciente es referido al Instituto de Oncología y Radioterapia, previamente evaluado multidisciplinariamente con indicación de TBI.
• Dosimetría y calibración de acelerador lineal previo al tratamiento.
• Recepción de paciente en sala estéril, preparándolo para iniciar el tratamiento programado por el médico radioterapeuta de acuerdo al plan de tratamiento previamente discutido con los otros especialistas de oncología . Durante la primera y demás sesiones se realiza la Dosimetría In Vivo (Asegurando la entrega de dosis programada por sesión al paciente durante el TBI).
• Durante los dos primeros días de tratamiento, 04 fracciones, se administra  8Gy a todo el cuerpo del paciente . Además, durante estos días se realiza la simulación para protección pulmonar (a partir de los 8Gy).
• En el tercer día el paciente completará  12Gy (en 03 días y 06 fracciones) con la respectiva protección del campo pulmonar bilateral a partir de los 8Gy.
• Inmediatamente después el paciente  continuará con el programa de trasplante de acuerdo a esquema oncológico usado.

Después de la simulación, el equipo planificará el tratamiento utilizando las radiografías y la tomografía computada (de acuerdo a la técnica programada).

Existen varios aspectos que el equipo debe considerar, una particular observación recae en los pulmones ya que estos son muy sensibles a la radiación. No pueden recibir la misma dosis que recibirá el resto del cuerpo.

Para protegerlos, se utilizarán bloques (bloques de plomo u otras combinaciones). Los bloques disminuirán la dosis de la radiación a los pulmones.

Los radioterapeutas utilizarán las radiografías que se realizaron durante la simulación para hacer estos bloques. Los bloques se colocarán sobre una pantalla frente a su cuerpo durante cada tratamiento. Los huesos en el área del tórax que se ubican detrás de estos bloques contienen mucha médula ósea. Estas áreas deben recibir una dosis completa de radiación.

Como consecuencia, una vez al día durante 2 días, el paciente recibirá radiación en el frente y en el dorso de la pared torácica sin los bloques. Las imágenes tomadas del tórax se utilizarán para planificar el tratamiento a la pared torácica. Los detalles de la simulación serán planificados y verificados.

• Los tratamientos de TBI se administrarán dos veces por día (usualmente).
• Si el paciente requiere de anestesia (generalmente niños pequeños) no podrá ingerir alimentos ni bebidas algunas horas antes de cada tratamiento.
• Para el tratamiento el paciente se ubicará en la sala de tratamiento del acelerador lineal y los familiares estarán en la sala de espera.
• Durante el tratamiento el personal médico y no médico vigilará al paciente mediante cámaras de video e intercomunicadores. también pueden utilizar el intercomunicador para hablarte mientras recibe el tratamiento, en todo momento de debe brindar confort y tranquilidad.
• Se recomienda acudir con ropa liviana y cómoda .Para el procedimiento , se le brindará una vestimenta especial estéril.
• No se pueden usar joyas ni objetos metálicos (anillos, collares, horquillas, etc.). Pueden aumentar la dosis de radiación en esa área.
• La sala cuenta con un reproductor de música, el paciente  puede solicitar  la música de tu preferencia.
• No debe aplicarse ninguna loción, crema, ungüento, talco o desodorante antes de los tratamientos Se puede humedecer  la piel de todo el cuerpo  por la noche ,después del último tratamiento de cada día.

Los terapeutas saldrán de la sala cuando esté ubicado, antes de esto nos aseguraremos que estés cómodo, tranquilo. Respire normalmente, pero no se mueva durante el tratamiento. Si se mueve, es posible que el tratamiento no se distribuya uniformemente. Sin embargo, si se siente incómodo o necesita asistencia, dígaselo a los radioterapeutas.

Es posible que escuche un clic de la máquina cuando se enciende y se apaga, pero no sentirá nada. Recibir un tratamiento de radiación es como hacerse una radiografía; no duele. Los tratamientos tomarán entre 15 y 20 minutos.

Si bien estará solo durante el tratamiento, los terapeutas estarán observándote en una pantalla de TV. Pueden hablar con usted a través de un sistema de intercomunicadores. Pueden escucharlo si tiene alguna pregunta o problema durante el tratamiento. Si en algún momento no se siente bien, dígalo. El tratamiento puede detenerse para permitirle descansar. Los terapeutas entrarán en la sala para ayudarle. El tratamiento se reiniciará una vez que se sienta mejor. Ni usted, ni la ropa estarán radiactivas durante o después del tratamiento. Es seguro para usted estar cerca de otras personas.

Cuando termine el procedimiento y salga de la institución, el equipo le hará un seguimiento muy cercano para evaluar los resultados. Tendrá citas periódicas con los médicos. Estas visitas nos permitirán  observar cómo respondió al tratamiento.

Los médicos también pueden pedir pruebas de sangre, radiografías y tomografías durante estas visitas.

Usted puede traer una lista de todas las preguntas e inquietudes que tenga. Además, traiga una lista de todos los medicamentos que toma. Si se le está acabando algún medicamento, avísele al médico antes de que se termine.